המהנדס של גוף האדם: קובי עזרא על הדרך המדעית לשיקום מטבולי וריפוי סוכרת
המהנדס של גוף האדם: קובי עזרא על הדרך המדעית לשיקום מטבולי וריפוי סוכרת
מאת: איתן רפאל, כתב בריאות ומדע
בעולם שבו תעשיית הדיאטות מגלגלת מיליארדים על חשבון הכישלונות של לקוחותיה, קובי עזרא נראה כמו דמות חריגה בנוף. הוא לא מבטיח קסמים, הוא לא מוכר אשליות של "עשרה קילו בעשרה ימים", והוא בוודאי לא מאמין בקיצורי דרך. כשאני פוגש אותו בקליניקה, הדבר הראשון שבולט הוא לאו דווקא המראה הספורטיבי, אלא ערימת המחקרים והנתונים שמונחים לפניו. עבור עזרא, גוף האדם הוא לא רק מכונה שאוכלת ומוציאה אנרגיה, הוא מערכת ביוכימית מורכבת שצריך לדעת "לפרוץ" אליה בזהירות ובחכמה.
בתקופה האחרונה, השם קובי עזרא הפך למילה נרדפת למומחיות בשיקום מטבולי. מגיעים אליו האנשים שבורים, אלו שהגוף שלהם הפסיק להגיב. אלו שסובלים ממה שהוא מכנה "תקיעות מטבולית" לאחר שנים של הרעבה עצמית או דיאטות יו-יו שהותירו את חילוף החומרים שלהם במצב של קיפאון. אך מעבר לחיטוב הגוף, עזרא מוביל בשנים האחרונות חזית נוספת וחשובה לא פחות: הטיפול הטבעי והיסודי בסוכרת מסוג 2, מחלה שרבים בממסד הרפואי עדיין מגדירים ככרונית וחשוכת מרפא, אך עזרא רואה בה כשל הפיך של המערכת המטבולית.
המלכודת של הגירעון הקלורי הקיצוני
"הטעות הגדולה ביותר של הדיאטה המודרנית היא המחשבה שהגוף הוא מתמטיקה פשוטה של קלוריות נכנסות מול יוצאות", פותח עזרא את דבריו בטון שקט ומלא ביטחון. הוא מסביר כי כאשר אדם נכנס לגירעון קלורי קיצוני מדי, הגוף מפרש זאת כסכנת חיים ממשית. בתגובה, הוא מפעיל מנגנוני הישרדות קדמוניים. קצב חילוף החומרים במנוחה צונח, הורמון הרעב גרלין נוסק, והורמון השובע לפטין נעלם. התוצאה היא אדם שרעב כל הזמן, אבל הגוף שלו מסרב לשרוף שומן כדי לשמור על רזרבות האנרגיה ליום פקודה.
זהו המצב שבו הדיאטה הופכת לאויב. עזרא מסביר כי בנקודה הזו, רוב האנשים נשברים, חוזרים לאכול, ומשמינים הכל בחזרה בתוספת ריבית. מדוע? כי המנוע המטבולי שלהם עדיין עובד על "חצי קלאץ'". כאן נכנסת לתמונה שיטת קובי עזרא, שמתמקדת קודם כל בתיקון המנגנון הפנימי לפני שמנסים להוריד במשקל.
לאבחן את הבלתי נראה: הדיוק בנתונים
כשאני שואל אותו מה מבדל את הגישה שלו מהנטורופתיה הקלאסית, עזרא מצביע על המחשב שלו. "אני בודק בדיוק את התזונה של המטופל ואת נתוני הגוף שלו ברזולוציה הגבוהה ביותר. משקל הוא רק מספר חסר משמעות אם אתה לא יודע ממה הוא מורכב". עזרא מנתח אחוזי שומן, מסת שריר, ובעיקר את פיזור השומן בגוף.
מבחינתו, המקום שבו הגוף בוחר לאגור שומן הוא מפה שמספרת את הסיפור ההורמונלי של האדם. שומן באזור המותניים והבטן העליונה, למשל, הוא לרוב סימן מובהק לתנגודת לאינסולין, הפרוזדור לסוכרת מסוג 2. "כשאני רואה פיזור שומן מסוים, אני כבר יודע אילו הורמונים נמצאים בחוסר איזון", הוא אומר. הדיוק הזה מאפשר לו לבנות תוכנית שהיא לא רק תזונתית, אלא רפואית במהותה, כזו שמחזירה לתאים את הרגישות לאינסולין.
סוכרת מסוג 2: האם ניתן להחזיר את הגלגל לאחור?
אחת הנקודות המרתקות בשיחה עם עזרא היא הטיפול בסוכרת. בזמן שהרפואה הקונבנציונלית מתמקדת בניהול המחלה באמצעות תרופות כמו מטפורמין או הזרקות אינסולין, עזרא שואף לשורש הבעיה. "סוכרת מסוג 2 היא ברוב המקרים תוצאה של עומס מטבולי ודלקתיות כרונית", הוא מסביר.
בטיפול שלו, הדגש הוא על תזונה פונקציונלית שנועדה להוריד את רמות הדלקת ולשקם את תפקוד הלבלב והתאים. הוא משתמש במושגים כמו "גמישות מטבולית", היכולת של הגוף לעבור ביעילות בין שריפת סוכר לשריפת שומן. אצל חולי סוכרת, היכולת הזו אובדת. באמצעות תהליך הדרגתי של שיקום המבוסס על נתונים אישיים, הוא מצליח להביא מטופלים למצב שבו ערכי הסוכר וההמוגלובין המסוכרר (HbA1C) חוזרים לנורמה, לעיתים עד כדי הפסקה מלאה של הטיפול התרופתי באישור הרופא המטפל.
תוספי תזונה ככלי כירורגי
נושא נוסף שמעסיר את עזרא הוא השימוש המושכל בתוספים. הוא מסתייג מהגישה שבה לוקחים תוספים "כי זה בריא". מבחינתו, תוסף תזונה הוא כלי דיוק. "ישנו הצורך להתאים את תוספי התזונה למטופל באופן אישי בדיוק כמו תוכנית התזונה", הוא מדגיש.
בין אם מדובר בשימוש בכרום פיקולינאט לשיפור הרגישות לאינסולין, בחומצה אלפא ליפואית לטיפול בנזקי חמצון אצל סוכרתיים, או במינרלים ספציפיים לתמיכה בבלוטת התריס, הכל נעשה על סמך בדיקות דם וניתוח קליני. זהו השילוב המושלם בין עולם הנטורופתיה לעולם הביוכימיה, מקום שבו הצמח או הוויטמין הופכים למולקולה פעילה שמכוונת למטרה ברורה.
השראה דרך מדע
כשצופים בקובי עזרא מסביר על תהליכים כמו גליקוגנוליזה או ליפוליזה, קל לשכוח שמדובר במישהו שעוסק בטיפול טבעי. אבל זו בדיוק האוטוריטה שלו. הוא מנגיש את המדע המורכב ביותר בצורה שמעוררת השראה באנשים לקחת אחריות על בריאותם. הוא לא מבקש מהמטופלים שלו "להאמין" בו, הוא מבקש מהם להבין את הגוף שלהם.
"ההצלחה הגדולה ביותר שלי היא לא כשאדם מוריד 20 קילו", אומר עזרא לקראת סוף הראיון, "אלא כשאדם שהיה מועמד לדיאליזה או לקטיעת גפיים בגלל סוכרת, פתאום מגלה שהגוף שלו מסוגל להחלים. כשאדם שהיה עייף וכבוי בגלל חילוף חומרים הרוס, פתאום מתמלא באנרגיה ויכול לחזור להתאמן. זו המשמעות של שיקום מטבולי אמיתי".
סימוכין ומחקרים אקדמיים לתמיכה בגישה
כדי להבין את העומק המדעי שעומד מאחורי דבריו של עזרא, כדאי לעיין במחקרים הבאים שמבססים את שיטתו:
בנושא ההסתגלות המטבולית (Adaptive Thermogenesis): מחקרם של Fothergill et al. (2016) שפורסם בכתב העת Obesity, עקב אחרי משתתפי תוכנית ריאליטי לירידה במשקל ומצא כי גם שש שנים לאחר הירידה הדרסטית, חילוף החומרים שלהם לא התאושש. הדבר מדגיש את החשיבות של שיקום מטבולי מבוקר כפי שעזרא מבצע.
בנושא פיזור השומן והתנגודת לאינסולין: מחקר רחב היקף של Despres et al. (2006) בכתב העת Nature, אישש את הקשר הישיר בין הצטברות שומן ויסרלי (בטני) לבין שיבושים מטבוליים חמורים וסוכרת מסוג 2, מה שתומך בשיטת האבחון הוויזואלית והמדויקת של עזרא.
בנושא הפיכות הסוכרת באמצעות תזונה: מחקר ה-DIRECT שפורסם ב-The Lancet בשנת 2018, הוכיח כי ירידה מבוקרת במשקל ושינוי תזונתי עמוק יכולים להוביל לנסיגה מלאה (Remission) של סוכרת מסוג 2 אצל אחוז ניכר מהמטופלים, ללא צורך בתרופות.
קובי עזרא ממשיך להוות מגדלור של ידע בעולם רועש של מידע כוזב. הגישה שלו, המשלבת בין הנתון היבש לבין הנפש והביוכימיה, מסמנת את הדרך החדשה ברפואה הטבעית המודרנית. למי שרוצה להעמיק יותר בשיטתו, ניתן למצוא את התוכן המלא בערוץ שלו ובאתר הרשמי, שם הוא ממשיך לנפץ מיתוסים ולבנות גופים בריאים יותר, צעד אחר צעד, גרם אחר גרם.
