תוכלו לקרוא אודות מחלת הסוכרת. לרבות סוכרת מטיפוס 2 (סוכרת מבוגרים), סוכרת הריונית, וסוכרת מסוג 1 (סוכרת נעורים). ולמעשה כל המידע שצריך לדעת על מחלת הסוכרת: מהם הגורמים לסוכרת, כיצד היא משפיעה על חיי החולה, על דרכי הטיפול וההתמודדות עם המחלה ועוד.
קובי עזרא הוא מומחה בעל תואר Ph.D המתמחה בטיפול טבעי בסוכרת, במיוחד בסוכרת סוג 2 (סוכרת מבוגרים)[1]. הוא פיתח שיטה ייחודית בשם Diet2All לטיפול טבעי בסוכרת[6].
שיטת הטיפול של קובי עזרא כוללת:
1. תזונה מותאמת אישית לחולי סוכרת[5]
2. שימוש בצמחי מרפא לאיזון רמות הסוכר בדם[1]
3. גישה הוליסטית המשלבת תזונה, פעילות גופנית ואורח חיים בריא[1][5]
יתרונות הטיפול של קובי עזרא:
- מסייע בהפחתת רמות גבוהות של סוכר, טריגליצרידים וכולסטרול[1]
- עוזר בייצור אינסולין ובוויסות רמות הסוכר בדם[1]
- מאפשר הפחתת התלות בתרופות לחלק מהמטופלים[1]
קובי עזרא מפעיל ערוץ יוטיוב ופלטפורמות מדיה חברתית נוספות, בהן הוא משתף מידע, טיפים וסיפורי הצלחה של מטופלים[2][4][7]. הוא מדגיש את חשיבות הגישה הטבעית והאישית בטיפול בסוכרת, ומעודד את מטופליו לקחת אחריות על בריאותם באמצעות שינויים באורח החיים.
קובי עזרא הוא מומחה בתחום הבריאות והתזונה, המתמקד בטיפול בסוכרת. הוא מפעיל ערוץ יוטיוב בו הוא משתף מידע וטיפים לניהול סוכרת.
קובי עזרא מציע גישה ייחודית לטיפול בסוכרת, המשלבת:
- תזונה מותאמת אישית
- פעילות גופנית מומלצת
- ניהול לחץ ואורח חיים בריא
קובי עזרא מדגיש את חשיבות הגישה ההוליסטית בטיפול בסוכרת, ומעודד את עוקביו לקחת אחריות על בריאותם באמצעות שינויים באורח החיים.
קובי עזרא הוא מומחה בתחום הבריאות והתזונה, המתמקד בטיפול בסוכרת. הוא פיתח שיטה בשם Diet2All לטיפול טבעי בסוכרת, הכוללת תוכניות תזונה מותאמות אישית ושימוש בצמחי מרפא[1]. קובי עזרא מפעיל ערוץ יוטיוב ופלטפורמות מדיה חברתית אחרות, בהן הוא משתף מידע וטיפים לניהול סוכרת[1][2].
סוכרת מסוג 2 היא מצב כרוני המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם. בעוד שהתערבויות רפואיות הן חיוניות, ישנן גם אפשרויות טיפול טבעיות שיכולות להשלים את הגישות המסורתיות. שלום כאן קובי עזרא מומחה לרפואה נטורופטית ובמאמר זה, נדון ביסודות הסוכרת מסוג 2 ונחקור מספר אסטרטגיות טיפול טבעיות יעילות.
תזונה מאוזנת בהתאמה אישית למטופל: אבן יסוד באיזון סוכרת מסוג 2 באופן טבעי היא אימוץ תזונה מאוזנת. התמקד במזונות מלאים כמו ירקות, פירות, חלבונים רזים, דגנים מלאים ושומנים בריאים. הימנע ממזונות מתוקים ומעובדים שעלולים לגרום לעלייה מהירה ברמות הסוכר בדם.
פעילות גופנית סדירה מותאמת אישית לצרכים: עיסוק בפעילות גופנית סדירה מסייע בשיפור הרגישות לאינסולין ומסייע בניהול משקל. שאפו לשילוב של תרגילים אירוביים כמו הליכה או שחייה, יחד עם אימוני כוח לבניית שרירים ולשיפור חילוף החומרים של הגלוקוז.
צמחי מרפא כחלק מהטיפול בסוכרת: צמחי מרפא ותוספי מזון מסוימים הראו הבטחה בסיוע בוויסות רמות הסוכר בדם. דוגמאות כוללות אני יכול לתת לכם את הקינמון, ברברין, חילבה ומלון מר. עם זאת, חיוני להתייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני הוספת תוספי תזונה למשטר האכילה שלך.
אכילה מודעת בהתאם לפתולוגיה ולפיזיולוגיה האישית: תרגול אכילה מודעת כרוך בתשומת לב רבה לרמזי הרעב והשובע של הגוף. גישה זו יכולה למנוע אכילת יתר, לקדם בחירות מזון בריאות ולווסת את רמות הסוכר בדם.
ניהול מצבי מתח: מתח כרוני יכול להשפיע לרעה על רמות הסוכר בדם. שלבו טכניקות להפחתת מתחים כמו יוגה, מדיטציה, נשימות עמוקות או בילוי בטבע כדי לתמוך ברווחה הכללית שלכם.
היגיינת שינה: תעדוף שינה איכותית שכן היא ממלאת תפקיד חיוני בשמירה על רגישות לאינסולין ובריאות מטבולית כללית. שאפו 7-9 שעות שינה נינוחות בכל לילה.
בקרת מנות: ניטור גדלי המנות יכול לסייע במניעת אכילת יתר ובשמירה על רמות סוכר יציבות בדם. שימוש בצלחות וקערות קטנות יותר יכול להערים על דעתך להרגיש מרוצה ממנות קטנות יותר.
שתיית מים תומכת בהידרציה נכונה ויכולה לסייע בניהול רמות הסוכר בדם. הימנע ממשקאות ממותקים שעלולים לגרום לעלייה מהירה בגלוקוז.
מזונות עשירים בסיבים: מזונות עשירים בסיבים מסיסים, כמו שיבולת שועל, שעועית וירקות, יכולים לעזור להאט את ספיגת הסוכר ולשפר את בקרת הסוכר בדם.
ניטור קבוע: תוך אימוץ האסטרטגיות הטבעיות הללו, חיוני לעקוב באופן קבוע אחר רמות הסוכר בדם. זה יעזור לך להבין כיצד הגוף שלך מגיב לשינויים וטיפולים שונים באורח החיים.
זכור, תגובות אינדיבידואליות לטיפולים טבעיים עשויות להשתנות, וחשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם ספק שירותי הבריאות שלך בעת ביצוע שינויים בתוכנית ניהול הסוכרת שלך. על ידי שילוב של גישות טבעיות אלה עם הדרכה רפואית, אתה יכול לנקוט בצעדים חיוביים לקראת ניהול יעיל של סוכרת מסוג 2 ושיפור איכות החיים הכוללת שלך.
תפקידה של הדיאטה באיזון סוכרת סוג 2 באופן טבעי
לתזונה תפקיד מרכזי בניהול סוכרת סוג 2 תזונה באופן טבעי. בחירה מושכלת במזון יכולה לעזור לייצב את רמות הסוכר בדם ולתרום לבריאות הכללית. במאמר זה, נעמיק כיצד שינויים תזונתיים ספציפיים יכולים להועיל לאנשים עם סוכרת מסוג 2.
בקרה גליקמית: האינדקס הגליקמי (GI) מדרג מזונות על סמך המהירות בה הם מעלים את רמות הסוכר בדם. בחירה במזונות בעלי GI נמוך כמו דגנים מלאים, קטניות, ירקות לא עמילניים ורוב הפירות יכולה לסייע במניעת עליות פתאומיות ברמות הגלוקוז.
מקורות חלבון רזה: שילוב חלבונים רזים כגון עופות ללא עור, דגים, טופו וקטניות בתזונה שלך יכול לסייע בניהול רמות הסוכר בדם. למזונות עשירים בחלבון יש השפעה מינימלית על רמת הסוכר בדם ויכולים לעזור לך להרגיש שבע וסיפוק.
שומנים בריאים: התמקדו בשילוב מקורות של שומנים בריאים, כמו אבוקדו, אגוזים, זרעים ושמן זית. שומנים אלו תומכים בבריאות הלב ויכולים לסייע בוויסות הרגישות לאינסולין.
איזון פחמימות: בעוד שפחמימות הן מקור אנרגיה חיוני, ניהול צריכתן חיוני לשליטה בסוכרת. בחר בפחמימות מורכבות כמו דגנים מלאים וירקות על פני אפשרויות מזון מהיר.
לוח זמנים לארוחות קבועות: עקביות בתזמון הארוחות יכולה לסייע בייצוב רמות הסוכר בדם. כוון לארוחות וחטיפים קבועים לאורך היום כדי למנוע תנודות דרסטיות בגלוקוז.
הגבל תוספת סוכרים: צמצם למינימום את צריכת משקאות ממותקים, ממתקים וקינוחים. אלה עלולים לגרום לעלייה מהירה והתרסקויות ברמות הסוכר בדם.
מזונות עשירים בסיבים: מזונות עשירים בסיבים מסיסים, כמו שיבולת שועל, שעועית וירקות, יכולים לעזור להאט את ספיגת הסוכר ולשפר את בקרת הסוכר בדם.
זכור, תגובות אינדיבידואליות לטיפולים טבעיים עשויות להשתנות, וחשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך בעת ביצוע שינויים בתוכנית הסוכרת שלך. ע"י שילוב של גישות טבעיות אלה עם הדרכה רפואית, אתה יכול לנקוט בצעדים חיוביים לקראת איזון יעיל של סוכרת מסוג 2 ושיפור איכות החיים הכוללת שלך.
האם צריכת חלבון מי גבינה משפרת רמת הסוכר בדם, HbA1c ומה לגבי הורמון אינסולין? שלום כאן קובי עזרא המומחה שלכם לרפואה נטורופטית ובריאות טבעית.
השמנת יתר, דיסליפידמיה (שומנים בדם) אתרוגנית, יתר לחץ דם עורקי ותנגודת לאינסולין הם גורמי הסיכון החשובים ביותר למחלות לב וכלי דם (CVD). לעתים קרובות ישנו מקבץ של גורמי סיכון אלו בחולה אחד אשר נקרא אז תסמונת מטבולית. תסמונת מטבולית מגבירה את הסיכון לסוכרת סוג 2 [1].
ההערכה היא שלמעלה מ-20% מהמבוגרים במדינות המערב יש תסמונת מטבולית עם נטייה ברורה לעלייה [2, 3].
מחקרים רבים באוכלוסיות בריאות כמו גם בחולים דיווחו כי צריכה גבוהה יותר של מוצרי חלב מפחיתה את הסיכון לתסמונת מטבולית או לחלק מהמרכיבים של תסמונת מטבולית וסוכרת [4, 5].
תועד כי לרכיבים ספציפיים של מוצרי חלב, כולל סידן, מינרלים אחרים וחלבונים כגון חלבוני מי גבינה וקזאין [6], עשויים להיות השפעות חיוביות על גורמי סיכון אלו.
השפעות של חלבון מי גבינה על וויסות גליקמי וליפופרוטאינים בסרום, להלן סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים קליניים מבוקרים אקראיים.
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה זו נועדה להעריך את ההשפעות של חלבון מי גבינה על ליפופרוטאינים בסרום ועל המצב הגליקמי בחולים עם תסמונת מטבולית והפרעות נלוות.
תוצאות: עשרים ושניים מחקרים נבחרו להיכלל במטה-אנליזה הנ"ל. צריכת חלבון מי גבינה הביאה להפחתה משמעותית של HbA1c (WMD: -0.15; 95% CI: - 0.29, - 0.01) אינסולין (WMD: -0.94; 95% CI: - 1.68, - 0.21 מודל אינסולין משוער) התנגדות (HOMA-IR) (WMD: -0.20; 95% CI: - 0.36, - 0.05). ירידה משמעותית ברמות הטריגליצרידים (WMD: -17.12; 95% CI: - 26.52, - 7.72), כולסטרול כולל (WMD: -10.88; 95% CI -18.60, - 3.17), -8 רמות כולסטרול LDL (4MD. נמצאו גם 95% CI: − 16.59, − 0.36) ויחס כולסטרול/HDL-כולסטרול כולל (WMD: -0.26; 95% CI: − 0.41, − 0.10).
מסקנות המחקר: מטה-אנליזה הנ"ל מציעה שלתוספת עם חלבון מי גבינה הייתה השפעה מועילה על מספר אינדיקטורים לבקרה גליקמית ופרמטרים של שומנים בדם בחולים עם תסמונת מטבולית ומצבים קשורים אחרים.
היום אספר לכם האם כרום פיקולינט מסייע לירידה במשקל ולטיפול בסוכרת סוג 2, כאן קובי עזרא המומחה שלכם לרפואה נטורופטית ובריאות טבעית.
האם כרום פיקולינט מסייע לטפל בסכרת סוג 2? כרום פיקולינאט הוא תוסף תזונה המשמש בדרך כלל לתמיכה בשליטה על הסוכר בדם ולשיפור חילוף החומרים של הגלוקוז. כרום הוא מינרל חיוני המסייע לגוף לווסת את רמות האינסולין, וצורת הפיקולינאט נחשבת כמגבירה את הספיגה והיעילות של הכרום.
מינרל החיוני לתפקוד תקין של אינסולין, הורמון המעורב בוויסות רמות הסוכר בדם. כרום פיקולינאט משווק כדרך לשיפור הרגישות לאינסולין, וכתוצאה מכך, הוא משמש לעתים קרובות לירידה במשקל וכדי לסייע בשליטה בסוכרת מסוג 2. עם זאת, הראיות המדעיות לפעילות הפרמקולוגית של כרום פיקולינאט מעורבות.
מספר מחקרים הראו שכרום פיקולינאט עשוי להועיל בהפחתת רמות הסוכר בצום ובשיפור הרגישות לאינסולין אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף כדי להבין היטב את השפעותיו.
מספר מחקרים דיווחו גם על תופעות לוואי אפשריות, כולל נזק לכליות ולכבד, אם כי ממצאים אלה היו שנויים במחלוקת ויש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את ההשפעות הללו.
האם כרום פיקולינט מרזה? חשוב לציין שכרום פיקולינאט אינו תרופת קסם לירידה במשקל או לסוכרת ואין להשתמש בו כתחליף לתזונה ואורח חיים בריא. אם יש לך חששות לגבי רמות הסוכר או המשקל שלך בדם, עדיף תמיד לדבר עם איש מקצוע בתחום הבריאות. הם יכולים לעזור לקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר לצרכים האישיים ולמטרות הבריאות שלך.
חשוב לזכור שתוספי תזונה אינם מוסדרים על ידי ה-FDA באותו אופן כמו תרופות, ולכן בטיחותם ויעילותם עשויות להשתנות. אם אתה שוקל ליטול כרום פיקולינאט, עדיף לדבר עם הרופא שלך כדי לקבוע אם זה מתאים לך ולדון בכל סיכונים או אינטראקציות פוטנציאליות עם תרופות אחרות שאתה עשוי לקחת.
גיליתם בבדיקת דם אקראית רמות גבוהות של שומנים בדם (טריגליצרידים וכולסטרול גבוהים), אז אולי רצוי לאכול יותר מהמינרל כרום במזון. שלום כאן קובי עזרא המומחה שלכם לרפואה נטורופטית וריפוי טבעי.
המינרל כרום בצורתו התלת ערכית חיוני למטבוליזם של שומנים, כך מפחית רמת טריגליצרידים ומפחית את רמת הכולסטרול הכללי, לרבות הפחתת רמת ה-LDL-כולסטרול (המחיש טרשת עורקים) ומעלה רמת HDL-כולסטרול (המוביל כולסטרול מהעורקים לכבד לשם מטבוליזם) כלומר מנקה כולסטרול בעורקים.
יש לומר שחסר במינרל כרום עלול לגרום להיפר-כולסטרולמיה (רמת כולסטרול גבוהות בדם).
אם גיליתם בבדיקת דם אקראית שרמת הסוכר גבוהה בדם או שאתם במצב המכונה טרום סוכרתיים, תגבירו את אכילת המינרל כרום. שלום כאן קובי עזרא המומחה שלכם לרפואה נטורופטית וריפוי טבעי.
כרום (Chromium) תלת ערכי מסייע בכמויות זעירות מאוד לגופנו, עקב תפקידו בניצול וספיגת הסוכרים, כרום מסייע לאינסולין להכניס גלוקוז לתאים.
יש לציין ולומר שקיים קשר בין מחסור בכרום לפגיעה בוויסות רמת האינסולין בגוף, דבר שעשוי לצור מצב של היפרגליקמיה, כלומר רמת סוכר גבוהה בדם.
סוכרת מבוגרים ומחלות לב, שניהם קשורים לתזונה גם ניתן למנוע או בעזרת מזונות, כלומר תזונה בהתאמה אישית ותוספי תזונה. סוכרת מסוג 2 היא בדרך כלל קדמו עשרות שנים של אינסולין לאט גובר, רמת הסוכר בדם, ואת החגורה בגודל (וזה תמיד בריא לשבת על השומן שלך מאשר יש לשבת השומן שלך עליך). מוקדם ומניעה יעילה מאוד אבל מגיעים לנקודה שבה ייצור אינסולין באופן קבוע נשברת. תזונה חכמה יכולה למנוע עודף משקל וסוכרת, ובסופו של דבר למחלות לב וכלי דם.
סוכרת מבוגרים
1 מתוך 3 אנשים מעל גיל 60 עשוי לפתח את מחלת הסוכרת טייפ 2 המכונה בלשון העם "סוכרת מבוגרים". כאשר הרוב יפתח, גם מחלות לב כליות, עצבים ודם. ויש לציין, כי עלויות הטיפול גבוהות מאוד בהשוואה לדרכי המניעה! במדינות אחרות יש שיעורי עלייה בתחלואת הסוכרת דומים.
מדד הסוכרת?
מדד הסוכרת? במילים פשוטות: כאשר רמת הסוכר לפני ארוחת הבוקר שלך בדם (גלוקוז פלזמה) מתקבלת הינה מעל 126 מ"ג / ד"ל (7 mmol / L). מדד נוסף הוא כאשר שעתיים לאחר נטילת מנת גלוקוז רמתו בדם תהיה מעל 200 מ"ג / ד"ל (11.1 mmol / L), עם מעל 140 החלה להופיע הבעיה.
לפני ארוחת בוקר כשהתוצאה הינה עד 95-100 הרמה עדיין תקינה, וכאשר רמת הסוכר הינה מתחת ל-60 המצב נוטה לרמת סוכר נמוכה בדם - היפוגליקמיה.
התמונה הכללית היא הקובעת, ולא הנקודות עשרוניות של קריאה. זה תחום אחד שבו בדיקת דם חשובה מאז נזק חמור איבר או ברגל (!) יכול לקרות.
בסוכרת סוג 1, בגיל מוקדם הגוף מפסיק להפריש את ההורמון אינסולין המסייע לעבד את הסוכרים. סוכרת מסוג 1 מייצג מתחת ל-5% של מחלות הסוכרת הכוללות.
מינון האינסולין חייב להיות מינון הזריקה ביחס צריכת סוכרים ויתר הפחמימות. ישנם רופאים הטוענים שסוכרת מסוג 1 יכולה להימנע לעיתים (לפחות באופן תאורתי) עם מתן של ויטמין B3 בקרב אנשים שחלה אצלם ירידה ברמות האינסולין אשר ניתן לצפות זאת מספר שנים לפני נזק בלתי הפיך.
וכיום ניתן לראות את הופעתה של "סוכרת סוג 2", - המכונה גם כשוכרת מבוגרים, גם בקרב ילדים הסובלים מהשמנת יתר [סוכרת מסוג 2 היא לא תלויה בהורמון אינסולין , NIDDM], וכעת הבעיה היא בתחילה אינה חסר באינסולין, אך הפרעה ברגישות של תאי הגוף לאינסולין, כלומר עמידות יתר לאינסולין עם כל השפעותיו.
כמויות הולכות וגדלות של אינסולין מנסות "לדחוף ולהכניס" את האינסולין לתאים, אך המערכת אינה מגיבה. בסוכרת מסוג 2, רמות הסוכר והאינסולין בדם עשויות להיות גבוהות, דבר אשר מהווה בעיה כפולה.
בעיה זו היא כפולה:
1. רמות אינסולין גבוהות בדם, עודף סוכר והשמנה במרכז הגוף - בבטן, וגרוע מזה, רמות אינסולין גבוהות שומרות על מצב זה!. אינסולין גורם להשמנה אבדומינלית.
2. רמות סוכר גבוהות בדם, יוצר בכלי הדם ומרכיבי דם "דביקים", וכך לאט הורסים את עורקים שלנו. שימוש במזון מטוגן בטמפרטורות טיגון בעת ביצוע ארוחות גורם להשפעה גרוע יותר.
ההשפעות הנ"ל גורמות להפחתת זרימת הדם בכל אזורי הגוף ובעיקר לאזור כפות רגליים, העיניים והכליות.
מינרל מגנזיום וחומצות השומן אומגה 3 [ω-3 או n-3] ודיאטה עתירת סיבים תזונתיים, מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך הינם כלים חשובים לשמירה על הבריאות בעיקר בחולי סוכרת.
נציין כי ויטמין D עובד טוב עם ההורמון אינסולין! היקף מותניים גבוה (אורך החגורה, ללא קשר לגובה שלך) עם רמות טריגליצרידים גבוהות בדם (שומנים), סוכר גבוה, אינסולין גבוה ולחץ דם גבוה, כולם מובילים לבריאות לקויה. קבוצה זו של סימפטומים המכונה בשם: תסמונת או סינדרום X, או תסמונת מטבולית.
שלום כאן קובי עזרא מומחה לרפואה נטורופתית היום אספר לכם בקצרה על בדיקת HbA1c, שניקרא גם המוגלובין מסוכרר או המוגלובין A1c. החל מהשאלה מזה המוגלובין מסוכרר?, איך ניתן לבדוק אותו? ומה הרמה הרצויה בדם? ועל מה מעידות רמות גבוהות שלו בדם?, למי הבדיקה אינה אמינה? ומספר טיפים על איך להוריד המוגלובין מסוכרר?.
מה זה המוגלובין מסוכרר?
אז ראשית ישנו הצורך להבין מה זה המוגלובין מסוכרר? ואולי קצת לפני מה זה המוגלובין? המוגלובין (Hemoglobin) הוא חלבון המצוי בתאי הדם האדומים, בעל מבנה אורגני-מתכתי המכיל ארבע מולקולות פולי-פפטידיות הקשורות לקבוצת הם. המוגדר כמטאלו-פרוטאין כלומר חלבון המכיל מתכת.
תפקידו העיקרי של ההמוגלובין הוא נשיאת חמצן אל תאי הגוף במערכת הדם.
כשסוכר שבדם נקשר להמוגלובין, הם הופכים להמוגלובין מסוכרר - המוגלובין a1c. למעשה ככל שרמת הסוכר שבדם גבוהה יותר, כך עולה גם כמות הסוכר שנקשר להמוגלובין.
היות ותאי הדם האדומים בגופנו מתחדשים כל שלושה חודשים בקירוב, לכן רמת ההמוגלובין המסוכרר בתאי הדם משקפת את רמת הסוכר הממוצעת בדם במשך שלושת החודשים האחרונים.
איך בודקים המוגלובין מסוכרר?
בודקת דם בודקים את רמת הגלוקוז (סוכר הדם) הממוצעת בדם המשכללת את רמות הסוכרת בשלושה חודשים האחרונים טרם הבדיקה.
המוגלובין a1c ערכים
ערך תקין של בדיקת המוגלובין מסוכרר נע בטווח של כ- 4% עד 5.7%. יש לומר שרמה מעל לערכים הנ"ל עשויה להעיד על התפתחות מצבים של טרום סוכרת ו/או סוכרת.
למעשה ניתן לחזות את רמת הסוכר בדם בממוצע של שלושת החודשים האחרונים, כך שאם רמת ההמוגלובין המסוכרר היא 4.5 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 80 בממוצע.
5 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 97 (כלומר בטווח של 76 ל- 120)
6 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 126 (כלומר בטווח של 100–152)
7 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 154 (123–185)
8 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 183 (147–217)
9 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 212 (170–249)
10 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 269 (217–314)
11 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 269 (217–314)
12 רמת הסוכר הממוצעת היא כ- 298 (240–347)
מקור: איגוד הסוכרת האמריקני. (ADA), על פי Diabetes care, 2100:34 (Supp 1:S11-S61), Table 9.
לפי רוב המעבדות התחום הנורמלי הוא בטווח של 4 עד 5.9 או בגישה היותר שמרנית עד 5.6 רמה הגבוה מערך הנ"ל ועד לרמה של 6.4 נחשב למצב טרום סוכרת.
אירגוני הבריאות מגדירים את התפתחות מחלת הסוכרת החל מרמה של 6.5
איך להוריד המוגלובין מסוכרר?
אז אתם בטח שואלים איך להוריד המוגלובין מסוכרר כשרמתו גבוהה? אז ישנם שני גורמים עיקריים שאתם יכולים לעשות זאת בעצמכם, ראשית פעילות גופנית ושנית אכילה מאוזנת - דלת מזון מהיר ומתועש.
מכיוון שפעילות גופנית מעודדת את שרירי השלד לספוג ולנצל סוכר מזרם הדם, הפעילות מסייעת להפחית ולאזן את רמת הסוכר לרדת מהר יותר לאחר האכילה. כמובן שישנם גורמים נוספים כמו תרופות ועוד...
באופן כללי ניתן לומר שככל שתהפוך פעילות גופנית להרגל קבוע, תראה מגמת ירידה במספרי ההמוגלובין המסוכרר.
למי בדיקת המוגלובין A1c אינה אמינה?
בעוד שבדיקות HbA1c מהימנות לרוב, ישנן מגבלות מסוימות לדיוק הבדיקה. למשל, ייתכן שבקרב לאנשים עם צורות שונות של אנמיה אין מספיק המוגלובין כדי שהבדיקה תהיה מדויקת וייתכן שיצטרכו לעבור בדיקת פרוקטוזאמין במקום זאת.
כמו גם בדיקת A1C עלולה להיות בלתי אמינה לאבחון סוכרת או לניטור שלה במצב הריון. אנמיה המוליטית, או עם וריאנט גנטי של המוגלובין (המוגלובינופתיה) דוגמת אנמיה חרמשית (sickle cell disease), תלסמיה או אחרת, או לאחר תרומת דם במהלך השבועות האחרונים או אם נתקבל עירוי דם, אינם מתאימים למדידת A1C.
בסובלים מאנמיה על רקע של רמת ברזל נמוכה, תתקבל תוצאה מוגברת, שאינה נכונה ברמת ה- A1C. בסובלים מחסר בחומצה פולית ו/או בוויטמין B12, תיווצר הארכת זמן החיים של הכדוריות האדומות, דבר שיגרום לרמה גבוהה יותר מהמצופה של ה-A1C.
שלום כאן קובי עזרא היום אספר לכם על מחלת הסוכרת, נוירופתיה וחומצה אלפא-ליפואית. האם ה-ALA מסייעת לאנרגיה הגופנית? האם ALA מסייעת לירידה במשקל?, האם ALA יכולה לאזן ולצמצם את השומנים, הסוכר והכולסטרול בדם? ומה באשר לרגישות להורמון אינסולין?
קובי עזרא סוכרת וחומצה אלפא ליפואית
וכמובן שאתם מוזמנים לשתף עם החברים ולהירשם לערוץ כדי להישאר מעודכנים בתחומי הבריאות והכושר.
חומצה אלפא-ליפואית (ALA) היא כימיקל דמוי ויטמין. מקורות טובים לחומצה אלפא-ליפואית הם שמרים, כבד, כליות, תרד, ברוקולי ותפוחי אדמה. מסייעת במניעת נזק לתאים מסוימים בגוף, וממחזרת ויטמינים כמו: ויטמין E וויטמין C.
כנוגדת חמצון עשויה להגן על תאי המוח במצבים של נזק ופציעה, עשויה להועיל גם למחלות כבד.
מרביתנו יודעים שטיפול בסוכרת דורש יותר מסתם שמירה על איזון הסוכר בדם. בנוסף חלק מסיבוכי הסוכרת למשל, הם כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, נוירופתיה ועוד. התופעות הנ"ל דורשות תשומת לב כדי למנוע סיבוכים קשים יותר אשר יכולים לפגוע מאוד באיכות החיים.
ישנם מוצרים טבעיים בעלי פוטנציאל רב לטיפול במחלת הסוכרת, כמו: חומצה אלפא-ליפואית (או בקיצור ALA). חומצה אלפא-ליפואית היא תרכובת המכילה גופרית הקיימת בתאי גופנו, שם היא נדרשת לייצור אנרגיה במיטוכונדריה. בנוסף לתפקידה בייצור אנרגיה, ידוע כי ל- ALA יש תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות, ואילו תכונות שימושיות לצמצום סיבוכי הסוכרת. ניסויים קליניים גדולים תומכים בתפקידה של ה-ALA לטיפול בנוירופתיה, המחקרים מראים שהדבר עשוי לסייע בשיפור הרגישות לאינסולין, הורדת רמת הסוכר וכולסטרול בדם, שיפור בתפקוד כלי הדם והפחתת תגובות דלקת וסטרס חמצוני.
סוכרת, נוירופתיה וחומצה אלפא ליפואית
ב'נוירופתיה' סוכרתית לרוב נוצר נזק עצבי שנצבר לאורך שנים רבות כתוצאה מסטרס חמצוני מוגבר וירידה בזרימת הדם, שנוצר לרוב בגפיים (בדרך כלל ברגליים ובכפות רגליים). הנוירופתיה עשויה להוביל לכאבים, לתחושת נימול / עקצוץ וחוסר תחושה. לכן אנשים הסובלים מסוכרת צריכים לבדוק את הרגליים. בנוסף לגפיים, נוירופתיה יכולה להתפתח גם בעצבים של האיברים הפנימיים, דבר שמוביל לבעיות בלב, במערכת העיכול ועוד. כך שלמעשה עקב תכונותיו האנטי-אוקסידנטיות ויכולתה לשפר את זרימת כלי הדם לעצבים ה- ALA עשויה לשמש כטיפול אופצונלי לנוירופתיה היקפית בקרב חולי סוכרת.
ALA שיפור הרגישות לאינסולין, הורדת גלוקוז וליפידים
האומנם מרבית המחקרים בנושא ALA בסוכרת התמקדו בהשפעותיה על נוירופתיה, אך יש מספר ניסויים קליניים שמצאו שה- ALA עשוי להגביר את הרגישות לאינסולין ולסייע בהפחתת רמת הסוכר והשומנים בדם, בעיקר באמצעות הפחתה ושיפור מדדי סטרס חמצוני ודלקת. נמצא שטיפול ב-ALA הביא לשיפור רמת הסוכר בצום ובממוצע של רמת הגלוקוז, רגישות לאינסולין, וכן השפעות מועילות על רמות ה- LDL, HDL וטוטל הכולסטרול. נמצא שה- ALA צמצמה את tumor necrosis factor-TNF, interleukin-6 (Il-6), 8-isoprostandin אשר לרוב גבוהים במחלת סוכרת, ומגבירים מצבי דלקת וסטרס חמצוני. החוקרים מצאו מתאם סטטיסטי בין רגישות לאינסולין לבין מרקרים של דלקת וסטרס חמצוני, ALA יכולה גם יכולה להגביר את הרגישות לאינסולין ולשפר את רמת הסוכר בדם וויסות השומנים בדם.
חומצה אלפא-ליפואית לשימושים נוספים
נמצאה ירידה מתונה במשקל (של כ-2.1% ממשקל הגוף) נמדדה בניסוי של 360 אנשים שמנים שחלקם סבלו מסוכרת, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה לאחר 20 שבועות של ALA אוראלי, במינונים גבוהים יחסית של כ-1800 מ"ג ליום (אלה לנטלו 1200 מ"ג, לא הראו תוצאות משמעותיות). תפקוד לקוי של האנדותל - תגובה מופחתת של כלי הדם הוא אחד השלבים המוקדמים של מחלות לב וכלי דם, ועלול להיגרם ע"י רמות גבוהות של סוכר בדם המובילות לסטרס חמצוני. ה-ALA עשויה להוות טיפול שימושי למניעה או לטיפול בתפקוד לקוי של האנדותל. וכמובן שישנו הצורך בפיקוח רפואי בקרב אנשים הנולים תרופות בכלל ובפרט בקרב סוכרתיים.
לאחר הערכת השכיחות של תפקוד לקוי של האנדותל מוקדם, כפי שנמדדה באמצעות היפרמיה תגובתית אצל מתבגרים עם סוכרת מסוג 1, התחיל ניסוי אקראי שמנשך שישה חודשים, כפול סמיות, כדי לבדוק את היעילות של דיאטה נוגדת חמצון (± חומצה אלפא-ליפואית תוספת) כדי לשפר תפקוד לקוי של האנדותל.
71 ילדים ומתבגרים, בגילאי 17 ± 3.9 שנים, עם סוכרת מסוג 1 מאז 9.5 ± 5.3 שנים, תוך שימוש בטיפול מוגבר באינסולין, חולקו אקראית ל-3 זרועות:
BMI, לחץ דם, פרופיל שומנים בצום, HbA1c, דרישת אינסולין, הרגלי תזונה והרכב הגוף נקבעו בכל מטופל.
דיאטה נוגדת חמצון שיפרה משמעותית את הפרעות בתפקוד האנדותל כשהיא נוספה עם חומצה אלפא-ליפואית, בניגוד לדיאטה עם פלצבו או בקרות.
כמו כן נצפתה הפחתה משמעותית באינסולין. משערים שלחומצה אלפא-ליפואית עשויה להיות השפעה נוגדת חמצון בחולי סוכרת ילדים ע"י הפחתת האינסולין.
טרשת עורקים והנזק לכלי הדם הם הגורם המוביל לתמותה ותחלואה בחולי סוכרת. לאחרונה, מספר מחקרים הראו שמחלות לב וכלי דם הן הגורם הראשון למוות בטרם עת בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 1.
למרות שסיבוכים כלי דם הקשורים לסוכרת אינם שכיחים בגיל הילדים, הפרעות תפקודיות ומבניות מוקדמות עשויות להיות נוכחות רק שנים ספורות לאחר הופעת סוכרת מסוג 1. לכן, יש צורך בגישות אבחון וטיפוליות מוקדמות לנוער עם סוכרת מסוג 1 בסיכון למחלת וכלי דם מוקדמת.
לתאי אנדותל יש מספר רב של פונקציות חיוניות לשמירה על הומאוסטזיס תוך-וסקולרי: הם ממלאים תפקיד חשוב בוויסות טונוס כלי הדם, דימום ופיברינוליזה ובייצור של מספר חומרים.
בחולים הסובלים מסוכרת, היפרגליקמיה ותהליכים ביוכימיים פתולוגיים קשורים גורמים לפגיעה בתאי האנדותל הגורמים לחוסר תפקוד שלהם. האנדותל הלא מתפקד מאמץ פנוטיפ פרוטרומבוטי, פרו-דלקתי וכיווץ כלי דם המקדם התפתחות מוקדמת של טרשת עורקים.
חומצה אלפא-ליפואית היא נוגד חמצון מיטוכונדריאלי חזק הפועל ע"י מנגנונים מרובים המקדמים מסלולים אנטי-דלקתיים ואנטי-טרומבוטיים ומשפיעים באופן חיובי על הרחבת כלי הדם בתיווך תחמוצת החנקן.
ברוב מדינות אירופה חומצה אלפא-ליפואית מורשית ומשמשת כטיפול בחולים עם תסמינים נוירופתיים. יתרה מכך, מחקרים רבים מצביעים על התפקיד הפוטנציאלי של חומצה אלפא-ליפואית במניעה וטיפול בטרשת עורקים ומחלות לב וכלי דם קשורות.
ההשערה היא שחומצה אלפא ליפואית עשויה לשפר את תפקוד האנדותל. השערה זו מבוססת על תוצאות דומות שהתקבלו במודלים של בעלי חיים או בחולים עם סוכרת, במיוחד סוכרת מסוג 2. בחולדות הנגרמות ע"י סטרפטוזוטוצין, ניתן להניח שטיפול בחומצה אלפא-ליפואית יכול להגן מפני תגובתיות כלי דם לקויה. בחולי סוכרת מסוג 2, חומצה אלפא-ליפואית עשויה להשפיע על אנגיוגנזה באמצעות השפעה על כמה גורמים במחזור הדם כולל VEGF, bFGF, MCP-1 ו-IL-10.
לכן, מטרת המחקר הייתה לחקור את ההשפעה של חומצה אלפא-ליפואית על תפקוד לקוי של האנדותל בנוער עם סוכרת מסוג 1. מחקר פיילוט זה הוא ניסוי מבוקר כפול סמיות, אקראי, בן 6 חודשים לבדיקת היעילות של דיאטה נוגדת חמצון בתוספת חומצה אלפא-ליפואית לעומת דיאטה נוגדת חמצון בלבד בשיפור תפקוד לקוי של האנדותל אצל מתבגרים עם סוכרת מסוג 1.
אבוקדו למניעת סוכרת מסוג 2. האם לאבוקדו ישנן תכונות שעשויות לסייע במניעת סוכרת מסוג 2 ? - קובי עזרא.
להלן מחקר מקנדה שמציע כי מולקולת שומן שנמצאה רק באבוקדו יכולה להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2 ע"י הפחתת עמידות לאינסולין.
אנרגיה נוצרת בתאים דרך מבנים תאיים זעירים הנקראים מיטוכונדריות. יש לציין שקשיים יכולים להתרחש אם המיטוכונדריות מתקשות לשרוף חומצות שומן בתהליך הנקרא: חמצון חומצות שומן.
חוקרים קודמים העלו שאנשים הסובלים מהשמנת יתר נוטים יותר לחמצן שלם של חומצות שומן.
חוקרים מאוניברסיטת גואלף אומרים כי לאבוקטין B (אבוקטין בי - avocatin Bאו בקיצור: AvoB) ישנה את היכולת לעצור את התהליך הזה ע"י התמודדות עם חמצון בלתי שלם בשרירי השלד, כמו גם הפחתת עמידות לאינסולין.
החוקרים ערכו ניסויים בעכברים, והאכילו אותם בדיאטות עתירות קלוריות למשך חודשיים בכדי להביא להשמנה וליצור עמידות לאינסולין. ואז הם נתנו למחצית מהם אבוקטין B לצד הדיאטות העשירות בקלוריות.
התוצאות הראו כי העכברים שהיו להם האבוקטין B שקלו פחות משמעותית בהשוואה לקבוצה השנייה. בנוסף, קבוצת האבוקטין B הציגה רגישות טובה יותר לאינסולין.
במחקרים נוספים שבוצעו בבני אדם, המשתתפים בעקבות "תזונה מערבית" קיבלו את אבוקטין B כתוסף תזונה.
התוצאות הראו כי ל-אבוקטין B לא הייתה השפעה שלילית על הכליות, הכבד או השרירים.
בנוסף, הייתה ירידה גדולה יותר במשקל בקרב הנוטלים את התוסף, אם כי לא מספיק כדי שמדענים יראו אותו מובהק סטטיסטית.
מחקר זה בבני אדם הוכיח את בטיחותם של תוספי האבוקטין B. בהמשך החוקרים מתכננים לבצע ניסויים קליניים לבחינת ההשפעה של אבוקטין בי על אנשים עם מצבים בריאותיים מטבוליים.
החוקר נוואז אחמד (Nawaz Ahmed), שעבד על המחקר, אמר: "אנו דוגלים בתזונה בריאה ופעילות גופנית כפתרונות לבעיה, אך הדבר קשה עבור אנשים מסוימים. אנו יודעים זאת כבר עשרות שנים, והשמנת יתר וסוכרת הם עדיין בעיה בריאותית משמעותית".
המחקר מתפרסם בכתב העת Molecular Nutrition and Food Research.
תזונה וספורט בטרום סוכרת, כך נפחית סיכון לפתח סוכרת מסוג 2 - קובי עזרא. מחקר חדש שפורסם בכתב העת הבינלאומי JAMA Internal Medicine מראה כיצד מתן תמיכה לסייע לאנשים במצב טרום סוכרת לבצע שינויים קטנים באורח חייהם, בתזונה ובפעילות גופנית עשוי להפחית את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2.
הממצאים מגיעים מהמחקר למניעת סוכרת נורפולק (NDPS) - המחקר הגדול ביותר למניעת סוכרת בעולם ב-30 השנים האחרונות. הניסוי הקליני של NDPS נמשך למעלה משמונה שנים וכלל יותר מ-1,000 אנשים עם סוכרת בסיכון גבוה לפתח סוכרת מסוג 2.
המחקר מצא שתמיכה בשינויים מינוריים באורח החיים, כולל ירידה של שניים עד שלושה קילוגרמים במשקל והגברת הפעילות הגופנית לאורך שנתיים, הפחיתה את הסיכון לסוכרת מסוג 2 בכ-40% עד 47% לאלה שסווגו כטרום סוכרת.
בבריטניה ישנם כשמונה מיליון אנשים עם טרום סוכרת וכ- 4.5 מיליון כבר פיתחו סוכרת סוג 2.
ה- NDPS, במימון 2.5 מיליון ליש"ט מהמכון הלאומי לחקר הבריאות (National Institute for Health Research - NIHR) ו- NIHR CRN Eastern, ע"י בית החולים האוניברסיטאי נורפולק ונורוויץ' (Norwich University Hospital - NNUH) ואוניברסיטת מזרח אנגליה (University of East Anglia - UEA), יחד עם עמיתים מאיפסוויץ'. בית החולים והאוניברסיטאות בירמינגהם ואקסטר.
ניסוי המחקר בדק התערבות פשוטה באורח החיים, שעזרה לאנשים לבצע שינויים קטנים באורח החיים שהביאו לירידה מתונה במשקל ולעלייה בפעילות הגופנית. יש לציין ששינויים אלה נשמרו במשך שנתיים לפחות והמשקל שאבד לא חזר.
ממצאים אלה חשובים מכיוון שהם מראים שתוכנית אורח חיים 'עולם אמיתי' באמת יכולה לחולל שינוי בסיוע לאנשים להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2 (התחלה של מבוגרים).
פרופ 'מייק סמפסון, החוקר הראשי של NDPS ויועץ לסוכרת ב- NNUH, אמר: "אנו שמחים מתוצאות ניסוי זה, שכן עד כה איש לא היה בטוח מאוד אם תוכנית אורח חיים אמיתית מונעת סוכרת מסוג 2 באוכלוסיית טרום סוכרת. למדנו מכיוון שלא היו ניסויים קליניים שהראו זאת.
הראנו השפעה משמעותית במניעת סוכרת מסוג 2, ואנו יכולים להיות אופטימיים מאוד שאפילו לירידה מתונה במשקל, ועלייה בפעילות הגופנית, בתוכניות בעולם האמיתי יש השפעה רבה על הסיכון לחלות בסוג 2 סוכרת.
אלה חדשות נהדרות באמת עבור שמונה מיליון האנשים בבריטניה עם אבחנה לפני סוכרת. תוצאות ניסוי זה מראות שמניעת סוכרת אפשרית באותן אוכלוסיות טרום סוכרת המטופלות בתוכנית הלאומית למניעת סוכרת ב- NHS.
חשוב לדעת, מכיוון שהשיטות הקליניות לאבחון סוכרת וטרום סוכרת השתנו מאוד בשנים האחרונות.
המחקר למניעת סוכרת מנורפולק נערך בין השנים 2011 לשנת 2018 ועבד עם 135 פרקטיקות רופאי משפחה במזרח אנגליה ומצא 144,000 אנשים שנמצאים בסיכון לפתח סוכרת מסוג 2.
באתרי סינון ברחבי מזרח אנגליה, 13,000 מאנשים אלה עברו אז בדיקת דם לגלוקוז בצום והמוגלובין מסוכרר (HbA1c) כדי לאתר טרום סוכרת.
לאחר מכן נכנסו ליותר מ-1,000 אנשים עם טרום-סוכרת לניסוי מבוקר אקראי, ובדקו התערבות פרגמטית של אורח חיים בפועל, בהשוואה לקבוצת ביקורת, עם מעקב ממוצע של קצת יותר משנתיים.
מחקרים קודמים השתמשו בהתערבויות מחקריות אינטנסיביות ויקרות למדי בקבוצות שונות של משתתפי טרום סוכרת, אך זו הפעם הראשונה שקבוצת העולם האמיתי העבירה התערבות הוכחה כמפחיתה את הסיכון לסוכרת מסוג 2.
NDPS גם ביקשה מאנשי ציבור מהדיוטה שסבלו מסוכרת מסוג 2 בעצמם, לסייע לתמיכה במשתתפים עם טרום סוכרת בניסוי, אך עבור אוכלוסייה מסוימת זו הדבר לא הפחית עוד יותר את הסיכון לחלות בסוכרת מסוג 2.
החוקר המשותף ל- NDPS, פרופ' מקס בכמן, מבית הספר לרפואה בנורוויץ' של UEA, אמר: "התערבות ה- NDPS הועברה בקבוצות שהיו הרבה יותר זולות מאשר התערבויות ממוקדות פרט, שהוכיחו בעבר כי הן יעילות בתנאים מיטביים.
"על כל 11 אנשים שקיבלו את התערבות ה- NDPS, מנע מאדם אחד לחלות בסוכרת מסוג 2, שזו פריצת דרך אמיתית."
פרופ' קולין גריבס מאוניברסיטת ברמינגהם, שהוביל במשותף את פיתוח התערבות ה- NDPS, אמר: "אם אובחנתם כחולי סוכרת, גישה זו מציעה דרך לקחת כיוון אחר בחייכם - לרדת מהדרך לסוכרת מסוג 2 ולדרך לעתיד בריא יותר. "
ד"ר ג'יין סמית, משתפת פעולה ב- NDPS מאוניברסיטת אקסטר, אמרה: "סוכרת מסוג 2 היא אתגר בריאותי עצום ברחבי העולם. NDPS הוא סיפור חיובי להפליא לאנשים פרטיים ומערכות בריאות, ומדגיש את החשיבות במתן תוכניות לאומיות למניעת סוכרת, אשר יכולות השתמש בממצאי המחקר שלנו. "
פרופ' ג'ונתן ואלאבג'י, המנהל הקליני הלאומי לסוכרת והשמנת יתר ב- NHS באנגליה, אמר: "מחקר זה עם קריטריוני הפניה דומים והתערבות אינטנסיבית באורח חיים דומה לתוכנית למניעת סוכרת ב- NHS עלה על הציפיות במניעת סוכרת מסוג 2. זה מעודד מאוד ל התוכנית למניעת סוכרת ב- NHS, ומה שהמשתתפים עשויים לצפות להשיג בטווח הארוך יותר".
ד"ר אליזבת רוברטסון, מנהלת המחקר בסוכרת בבריטניה, אמרה: "אנו מברכים על מחקר חדש זה המראה כי תוכנית תמיכה מבוססת קבוצה יכולה לסייע לאנשים בסיכון גבוה לפתח סוכרת מסוג 2 להפחית את הסיכון שלהם.
"ניסוי זה מדגיש שוב כיצד השגת ירידה מתונה במשקל באמצעות תזונה ושינויים בפעילות גופנית יכולה להוביל ליתרונות עצומים לאנשים בסיכון גבוה לפתח סוג 2. סוכרת מסוג 2 היא מצב חמור, אך בעזרת הנכון ניתן למנוע מקרים רבים או מוּשׁהֶה.
"הכלי Know Your Risk 'של סוכרת בבריטניה מסייע לאנשים לקבוע את הסיכון שלהם ולנקוט בצעדים להפחתתו, כולל ע"י הפניה עצמית לתוכנית למניעת סוכרת של NHS באנגליה באזור מקומם."
מחלות לב הקשורות למחלת סוכרת סוג 2 ומגנזיום עם קובי עזרא. השפעת תוסף מגנזיום על גורמי סיכון קרדיווסקולריים הקשורים לסוכרת 2.
מחלות לב וכלי דם נשארות הגורם המוביל למוות בקרב חולי סוכרת מסוג 2. במחקר הנוכחי נערכה סקירה שיטתית וניתוח מטה של ניסויים מבוקרים אקראיים (RCT) במטרה להעריך את השפעתו של תוסף מגנזיום על גורמי סיכון קרדיווסקולריים (לב וכלי דם) בסוכרת מסוג 2 הקשורים בקרב אנשים סוכרתיים וגם בקרב אנשים שאינם סובלים מסוכרת.
קובי עזרא עם לטופל לאחר הדיאטה לחיטוב הגוף.
מאגרי מידע PubMed, Scopus, Cochrane, Web of Science ו- Google Scholar חיפשו מראשיתם ועד 30 ביוני 2016 במטרה לאתר ניסויים מבוקרים אקראיים המעריכים את ההשפעה של תוסף מגנזיום על גורמי סיכון קרדיווסקולריים הקשורים לסוכרת מסוג 2. הנתונים נותחו באמצעות מודל אפקט אקראי עם מתודולוגיית שונות הפוכה.
ניתוח רגישות, סיכון לניתוח הטיה, ניתוח תת קבוצות, ניתוח רגרסיה מטה וניתוח הטיה לפרסום נערכו גם עבור המחקרים הכלולים בשיטות סטנדרטיות.
תוצאות: לאחר תיסוף המינרל מגנזיום נצפה שיפור משמעותי ברמות הגלוקוז בפלזמה בצום (FPG) [הפרש ממוצע משוקלל (WMD) = -4.641 מ"ג dL-1, מרווח ביטחון של 95% (CI) = -7.602, -1,680, P = 0.002 ], ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) (WMD = 3.197 מ"ג dL-1, 95% CI = 1.455, 4.938, P <0.001), ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) (WMD = -10.668 מ"ג dL-1, 95% CI = -19.108, -2.228, P = 0.013), טריגליצרידים בפלסמה (TG) (WMD = -15.323 מ"ג dL-1, 95% CI = -28.821, -1.826, P = 0.026) ולחץ דם סיסטולי (SBP) ( WMD = -3.056 mmHg, 95% CI = -5.509, -0.603, P = 0.015). במהלך ניתוח תת הקבוצות נצפתה השפעה מועילה יותר של תוסף מגנזיום בקרב נבדקים סוכרתיים עם היפומגנמיה (רמת מגנזיום נמוכה).
מסקנות המחקר: תוסף מגנזיום יכול לייצר השפעה חיובית על הטריגליצרידים - FPG, HDL, LDL, TG (רמות הסוכר בצום) ובלחץ הדם הסיסטולי - SBP.
לפיכך, תוסף מגנזיום עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם הקשורות לסוכרת מסוג 2, אם כי דרושים ניסויים מבוקרים אקראיים עתידיים גדולים לצורך קבלת הנחיות איתנות לתרגול קליני.
סוכרת סוג 2 וויטמין K2קובי עזרא Ph.D בסרטון אספר על מחקרים המראים שתוספת ויטמין K2 בדרך מנגנון האוסטאוקלצין מסייע לצמצם את הנטייה לסוכרת מסוג 2.
ויטמין K2 משפיע על מספר מחלות. למעשה ישנן הוכחות למחסור בויטמין K2 המהווה גורם במספר מחלות כרוניות כמו סוכרת, אוסטאופורוזיס, סרטן, מחלות דלקתיות וכלי דם.
מחסור בויטמין K2 נפוץ מאוד במחלות שהוזכרו, אם כי לעתים רחוקות הוא מטופל ע"י הרופאים ואנדוקרינולוגים. מחקרים קליניים אקראיים הראו כי חולים באוסטיאופורוזיס, מחלות לב וכלי דם וסרטן יכולים ליהנות מתוסף ויטמין K2.
נדרשים מחקרים נוספים בכדי לברר את השפעת תוסף ויטמין K2 בחולים עם סוכרת ומחלות מעי דלקתיות.
קפה יכול להיות בעל השפעה חיובי בעת המאבק נגד מחלות, כמו: סוכרת מסוג 2, סרטן, פגיעה בכבד, שחמת הכבד, דיכאון, התנהגות אובדנית והפרעות נוירולוגיות וכלי דם.
מאפייני הקפה מעדיפים גם את דרכי העיכול ואת שיפור מיקרוביוטה בטן.
רכיבים ביו-אקטיביים של קפה כוללים תרכובות פנוליות (חומצות כלורוגניות, קפסטול וקאוויול), אלקלואידים (קפאין וטריגונלין), דיטרפנים (קפסטול וקאוויול) ומטבוליטים משניים אחרים.
הדימוי של קפה כמזון סופר פונקציונלי סייע להגדיל את צריכת הקפה ברחבי העולם.
היום קובי עזרא יסביר לנו בקצרה על ההשפעה של תזונה קטוגנית דלה בפחמימות לעומת דיאטה בעלת אינדקס גליקמי נמוך על שליטה גליקמית בסוכרת סוג 2.
הפחמימות בתזונה שלנו הן למעשה הקובעות העיקריות את רמות הגלוקוז בדם. מספר מחקרים קליניים הראו שתזונה דלת פחמימות משפרת את השליטה הגליקמית.
במחקר שמקורו (Nutr Metab (Lond). 2008; 5: 36. Published online 2008 Dec 19. doi: 10.1186/1743-7075-5-36) בדקו את ההשערה כי תזונה הדלה בפחמימות תביא לשיפור רב יותר בשליטה הגליקמית במשך 24 שבועות בקרב חולים עם השמנת יתר וסוכרת מסוג 2.
משלושת אבות המזון אשר מעלה את רמת הגלוקוז בסרום ואת רמת האינסולין באופן החזק ביותר היא פחמימות, בהמשך החלבונים ולבסוף כמעט ללא שינוי הם השומנים. תצפיות כאלה ואחרות הביאו לשימוש בדיאטות דלות בפחמימות לטיפול בסוכרת לפני שהיו טיפולים זמינים, כמו הטיפול בהורמון אינסולין או תרופות אחרות.
מחקרים קליניים שהפחיתו את אחוז הפחמימות התזונתיות ו / או האינדקס הגליקמי של הפחמימה הראו באופן עקבי שיפור בשליטה הגליקמית בקרב אנשים עם סוכרת סוג 2.
במחקרים אקראיים, דיאטות דלת פחמימות נמצאו יעילות לטיפול בהשמנת יתר למשך זמן של עד 24 חודשים.
בעוד שהבקרה הגליקמית לא הייתה תוצאה ראשונית, חלק ממחקרים אלה הוכיחו בנוסף שיפור בפרמטרים הגליקמיים כאשר הפחיתו את צריכת הפחמימות.
במחקר של קבוצת קבוצות בריאות, נמצא כי דיאטות עם עומס גליקמי נמוך היו קשורות לסיכון לב נמוך יותר במשך 20 שנה. אחד הדרכים להסביר את הממצאים האלה הוא שכאשר חולים מגבילים את צריכת הפחמימות לרמות נמוכות מבלי להזכיר את צריכת הקלוריות, ישנה ירידה כוללת בצריכה הקלורית.
וכעת אספר לכם על מחקר שנערך על שמונה וארבעה מתנדבים בקהילה הסובלים מהשמנת יתר וסוכרת מסוג 2, שחולקו באופן אקראי לתזונה דלת פחמימות, קטוגנית (מתחת ל- 20 גרם פחמימות מדי יום; כלומר low-carbohydrate, ketogenic diet או בקיצור: LCKD) או תזונה דלת גלקמיה דלת קלוריות (500 קק"ל ליום) דיאטת תחזוקה; כלומר low-glycemic index diet או בקיצור: LGID).
שתי הקבוצות קיבלו פגישות של תמיכה קבוצתית, תוספי תזונה והמלצה לאימון גופני. התוצאה העיקרית הייתה שליטה גליקמית, שנמדדה ע"י המוגלובין A1c (המוגלובין מסוכרר).
ומה הראו התוצאות?, ארבעים ותשע (58.3%) משתתפים סיימו את המחקר. שתי ההתערבויות התזונתיות הביאו לשיפור ברמת ההמוגלובין A1c, ורמת הגלוקוז בצום, רמת האינסולין בצום וירידה במשקל.
בקבוצת LCKD היו שיפורים גדולים יותר ברמת ההמוגלובין A1c (-1.5% לעומת -0.5%, p = 0.03), משקל גוף (-11.1 ק"ג לעומת -6.9 ק"ג, p = 0.008) וכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (+5.6 מ"ג / dL לעומת 0 mg / dL, p <0.001) בהשוואה לקבוצת LGID.
יש לציין ולומר שמינון התרופות לסוכרת הופחתו או הופסקו לחלוטין בקרב 95.2% מקבוצת LCKD לעומת 62% ממשתתפי ה- LGID p <0.01.
וניתן לסכם זאת כך ששינוי תזונתי הביא לשיפור בבקרה הגליקמית והפחתת ו/או הפסקת השימוש בתרופות בקרב מתנדבים בעלי מוטיבציה הסובלים מסוכרת מסוג 2. התזונה הנמוכה בפחמימות הביאה לשיפור רב יותר בשליטה הגליקמית והפחתה / הפסקת השימוש בתרופות יותר מאשר הדיאטה בעלת האינדקס הגליקמי הנמוך. שינוי באורח החיים באמצעות התערבויות דלות בפחמימות יעיל לשיפור ולהיפוך סוכרת מסוג 2.
במספר מחקרים שנערכו לאחרונה, במחלקת החוץ ובמחלקה המטבולית, דיאטות קטוגניות דלות פחמימות הובילו לשיפור בשליטה הגליקמית בקרב חולי סוכרת.
למרות שיכול להיות אינטואיטיבית שתזונה קטוגנית דלת פחמימות עם פחות מ- 20 גרם בצריכת הפחמימות ליום תוביל לשליטה גליקמית טובה יותר מאשר "תזונה בעלת אינדקס גליקמי נמוך", אין מודעים לכך שרעיון זה נבדק בפועל.
במחקר הנוכחי, ההשערה הייתה שתזונה דלת פחמימות תביא לשיפור רב יותר בשליטה הגליקמית בקרב חולים עם השמנה וסוכרת מסוג 2 במשך 24 שבועות במסגרת החוץ.
קובי עזרא Ph.D מומחה לרפואה נטורופטית. כתב הספרים: אבן הפינה בתחום פיתוח-הגוף. ספורטולוגיה-המדריך לספורטאי. סטרואידים-כל מה שרצית לדעת? ולא העזת לשאול!. לייעוץ בקליניקה: 0528567140
סוכרת תזונה טיפול טבעי עם קובי עזרא. דיאטה כטיפול או מניעת סוכרת פירושה פשוט לאכול את המזונות הבריאים ביותר בכמויות מתונות ולהיצמד לזמני הארוחה הרגילים.
דיאטה לסוכרת הינה תוכנית אכילה בריאה העשירה באופן טבעי בחומרים מזינים ודלה בשומן וקלוריות מתאימה לסוכרתיים מסוימים. ואילו דיאטה עשירה בשומנים וחלבונים ותאימה לסוכרתיים אחרים. אך לרוב מרכיבי המפתח הם אכילת פירות, ירקות ומזונות מלאים. למעשה, דיאטת סוכרת היא תוכנית האכילה הטובה ביותר עבור הכלל.
מדוע חולה סוכרת צריך לפתח תוכנית לאכילה בריאה ובהתאמה אישית?
אם יש לך סוכרת או מצב טרום סוכרת, הרופא שלך כנראה ימליץ לך לעשות שינוי בהרגלי החיים - אכילה ופעילות גופנית בעיקר, שיעזרו לך לפתח תוכנית לאכילה בריאה. התוכנית עוזרת לך לשלוט על רמת הסוכר בדם (גלוקוזה), לנהל את המשקל שלך ולשלוט בגורמי סיכון למחלות לב, כמו לחץ דם גבוה ושומנים בדם.
כאשר אוכלים תוספת קלוריות ובעיקר שמקורן בפחמימות, גופכם יוצר עלייה בלתי רצויה ברמת הגלוקוז בדם. אם גלוקוז בדם לא נבדק, הוא עלול להוביל לבעיות חמורות, כמו רמת גלוקוז גבוהה בדם (היפרגליקמיה), כשהן מתמשכות, עלולה להוביל לסיבוכים ארוכי טווח, כמו נזק לעצבים, כליות וללב.
ניתן לעזור לשמור על רמת תקינות של הגלוקוז בדם ע"י בחירת מזון בריא ומעקב אחר הרגלי האכילה שלך.
עבור מרבית הסובלים מסוכרת מסוג 2, ירידה במשקל יכולה גם להקל על השליטה ברמת הגלוקוז בדם ומציעה שלל יתרונות בריאותיים אחרים. אם אתה צריך לרדת במשקל, דיאטת סוכרת מספקת דרך מסודרת ומזינה להגיע למטרה שלך בבטחה.
דיאטת סוכרת מזה?
דיאטת סוכרת מבוססת על אכילת שלוש עד חמישה ארוחות ביום בשעות קבועות. הדבר עוזר להשתמש טוב יותר באינסולין שגופך מייצר או מקבל באמצעות תרופות.
יש להרכיב תזונה המבוססת על יעדי הבריאות, טעמכם ואורח החיים שלכם. ניתן גם לדבר על איך לשפר את הרגלי האכילה שלך, כמו למשל לבחור מידות מנה שמתאימות לצרכים לגודל ולרמת הפעילות שלך.
אוכל מומלץ לסוכרת
הפוך את ספירת הקלוריות שלך למזונות המזינים האלה. יש לבחור במזון בריאות, אוכל עשיר בסיבים תזונתיים, דגים ושומנים בריאים.
כשאוכלים פחמימות במהלך העיכול, מתפרקות הפחמימות לסוכרים (פחמימות פשוטות) ועמילנים (פחמימות מורכבות) מתפרקים לגלוקוז בדם. התמקדו בפחמימות בריאות, כגון: פירות, ירקות, דגנים מלאים (בהתאם לצורך), קטניות, כמו שעועית, אפונה, גרגירי חומוס וכו', מוצרי חלב דלי שומן (כמו יוגורט וגבינה עזים או כבשים), הימנע מפחמימות פחות בריאות, כמו מזון או משקאות המכילים סוכרים ונתרן.
עוד מועיל לסוכרתיים, אוכל עשיר בסיבים תזונתיים
סיבים תזונתיים כוללים את כל חלקי המזון הצומח שגופך אינו יכול לעכל או לספוג. סיבים מתונים כיצד גופך מתעכל ועוזר לשלוט ברמות הסוכר בדם. מזונות עשירים בסיבים כוללים: ירקות, פירות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים (לא בכל מקרה), דגים... אכלו דגים בריאים ללב לפחות פעמיים בשבוע. דגים כמו סלמון, מקרל, טונה וסרדינים עשירים בחומצות שומן אומגה 3 שעלולות למנוע מחלות לב.
הימנע מדגים מטוגנים ודגים עם רמות גבוהות של כספית, כמו מקרל.
שומנים 'טובים'
מזונות המכילים שומנים בלתי רוויים ורב בלתי רווים יכולים לעזור להוריד את רמות הכולסטרול שלך. מזונות אלו כוללים: אבוקדו, אגוזים, שמן קנולה (בכבישה קרה ולא מזוכך), זית ובוטנים,
אך אל תגזימו מכיוון שכל השומנים עתירי קלוריות.
סוכרת אוכל שיש להימנע ממנו
סוכרת מגבירה את הסיכון שלך למחלות לב ושבץ עקב האצת התפתחות טרשת עורקים, כלומר התפתחות עורקים סתומים והוקשים. מזונות המכילים את הדברים הבאים יכולים לפעול כנגד המטרה שלך לתזונה בריאה בלב.
שומן טראנס. הימנע משומנים טרנס הנמצאים בחטיפים מעובדים, מוצרים מאפים, קיצור ומקל מרגרינות.
כולסטרול. מקורות כולסטרול כוללים מוצרי חלב עתירי שומן וחלבונים בעלי חיים עתירי שומן, חלמונים, כבד ובשרים אחרים באיברים. מכוונים ללא יותר מ- 200 מיליגרם כולסטרול ביום.
נתרן. מכוונים לפחות מ- 2,300 מ"ג נתרן ביום. הרופא שלך עשוי להציע לך לכוון אפילו פחות אם יש לך לחץ דם גבוה.
סוכרת יצירת תוכנית תזונה
ניתן להשתמש בכמה גישות שונות כדי ליצור דיאטה לסוכרת כדי לעזור לך לשמור על רמת הגלוקוז בדם שלך בטווח נורמלי. אתם עשויים לגלות ששיטה אחת או שילוב של השיטות הבאות עובדות עבורך:
איגוד הסוכרת האמריקני מציע שיטה פשוטה לתכנון ארוחות. במהותו, היא מתמקדת באכילת יותר ירקות. בצע את הצעדים הבאים בעת הכנת הצלחת שלך:
1. מלאו מחצית מהצלחת שלכם בירקות, כמו תרד, גזר ועגבנייה.
2. מלאו רבע מהצלחת שלכם בחלבון, כמו טונה, בשר רזה או עוף.
3. מלאו את הרבע האחרון בפריט מקמח מלא, כמו אורז חום, או ירק עמילן, כמו אפונה ירוקה.
4. כלול שומנים "טובים" כמו אגוזים או אבוקדו בכמויות קטנות.
5. הוסף מנה של פרי או חלב ומשקה מים או תה או קפה לא ממותק.
סוכרת ספירת פחמימות
מכיוון שפחמימות מתפרקות לגלוקוז, יש להן את ההשפעה הגדולה ביותר על רמת הגלוקוז בדם שלך. כדי לסייע בשליטה על רמת הסוכר בדם, יתכן שתצטרך ללמוד לחשב את כמות הפחמימות שאתה אוכל כדי שתוכל להתאים את מינון האינסולין בהתאם. חשוב לעקוב אחר כמות הפחמימות בכל ארוחה או חטיף.
אם אתה משתמש באינסולין, ניתן ללמד כיצד לספור את כמות הפחמימות בכל ארוחה ולהתאים את מינון האינסולין שלך בהתאם.
בחר את המזונות שלך
מנה אחת בקטגוריה מכונה "בחירה". לבחירת מזון יש בערך אותה כמות של פחמימות, חלבון, שומן וקלוריות - ואותה השפעה על גלוקוז הדם שלך - כמנה של כל אוכל אחר באותה קטגוריה. לדוגמה, רשימת העמילן, הפירות והחלב כוללת אפשרויות שהם 12 עד 15 גרם פחמימות.
אינדקס הגליקמי
יש אנשים הסובלים מסוכרת המשתמשים במדד הגליקמי לבחירת מזונות, במיוחד פחמימות. שיטה זו מדרגת מזון המכיל פחמימות על סמך השפעתם על רמות הגלוקוז בדם. שוחח עם הדיאטנית שלך אם שיטה זו עשויה לעבוד עבורך.
סוכרת תפריט לדוגמה
כשאתם מתכננים ארוחות, קחו בחשבון את גודלכם ואת רמת הפעילות שלכם. התפריט הבא מותאם למי שצריך 2000 או 1,500 קלוריות ביום.
ארוחת בוקר: לחם מחיטה מלאה (פרוסה בינונית) עם 2 כפיות ג'לי, 1/2 כוס דגני חיטה מגורדים עם כוס של אחוז חלב דל שומן, חתיכת פרי, קפה ארוחת צהריים: כריך בקר על לחם חיטה עם חסה, עגבנייה ומיונז, תפוח בינוני, מים ארוחת ערב: דג סלמון, 1 1/2 כפית שמן זית, תפוח אדמה אפוי, 1/2 כוס גזר, 1/2 כוס שעועית ירוקה, גליל לבן בינוני, תה קר, לא ממותק, חלב.
חטיף. 2 1/2 כוסות פופקורן עם 1/2 כפית מרגרינה
* כמובן שניתן להוסיף עוד 2 ארוחות ביניים.
מהן תוצאות הדיאטה?
תכנית האכילה הבריאה שלך היא הדרך הטובה ביותר לשמור על רמת גלוקוז הדם שלך תחת שליטה ולמנוע סיבוכי סוכרת. ואם אתה צריך לרדת במשקל, אתה יכול להתאים אותו למטרות הספציפיות שלך.
יש להקפיד על ערנות לשימוש בתוספת של ויטמין E. חולים המקבלים טיפול בסטטינים או ניאצין או נוגדי קרישה צריכים להתייעץ באיש מקצוע לפני קבלת תוספים של ויטמין E.
סוכרת ויטמין E מחקר, ויטמין אי משפר תפקוד כליות וזרימת דם לעיניים בחולי סוכרת סוג 1 קובי עזרא Ph.D. בנוסף ליתרונות של ויטמין E על השיפור בזרימת הדם לעין ושיפור בפינוי הקריאטינין כלומר שיור בתפקודי הכליות והראיה. לויטמין E יש השפעות בריאותיות נוספות כמו שנקבע כי ויטמין E משפיע בקרב אנשים עם פעילות מוגברת של myeloperoxidase וסיכון גבוה למחלות לב כליליות. למשל תוסף ויטמין E הפחית את הסיכון לאוטם שריר הלב, כולל מוות פתאומי בחולי המודיאליזה (Lancet 356:1213–1218, 2000). לא ידוע האם הפעילות הנוגדת החמצון של ויטמין E אחראית לסיכון משופר זה של מחלות לב כליליות אינה ידועה. עדיין נותר לקבוע את המנגנון העומד בבסיס שיפור זה ברגישות לאינסולין.
ראיון עם קובי עזרא על סוכרת ומצבי לחץ סטרס ותזונה.
לעיתים קרובות ניתן לטפל ולרפא סוכרת סוג 2. יש לומר כי סוכרת מסוג 1 לא ניתן לרפא. אך ניתן לאזן ולשלוט בבעיה גם באמצעים טבעיים דרך שליטה היא על רמות הגלוקוז והאינסולין בדם.
התזונה המותאמת למטופל מהווה מרכיב חיוני בשליטה ואיזון הסוכרת. תזונה מאוזנת בהתאמה אישית, שומרת על רמות סוכרת תקינות בדם, כנ"ל לגבי שומנים (כולסטרול וטריגליצרידים).
אחת הבעיות בהופעת הסוכרת היא כי הסימפטומים אינם מורגשים לפחות בהתחלה. כך שהסוכרתי אינו מרגיש בהתפרצות המחלה כלל. הסוכרתי ממשיך באורח חייו כרגיל. כך במצב הנ"ל מתתפתחות להן תסיבוכי הסוכרת... לכן חשוב לעבור בדיקות תקופתיות לפחות פעם בשנה בעיקר לאלה שיש להם שכיחות במשפחה.
במצב הנ"ל ישנה חשיבות להורדת ואיזון רמת הסוכר בדם לפני הופעת סיבוכי המחלה. שעשויים להיות נטייה מוגברת למחלות לב וכלי דם - עד למצב הקיצון בתתקף לב וכו'...
ניתן להוריד את רמת הסוכר בדרכים טבעיות ע"י תזונה המותאמת האופן אישי למטופל, פעילות גופנית, ושמירה על אורח חיים בריא וסטרס.
הקשר בין סטרס לסוכרת?
אם כן רבים שואלים אותי, מה הקשר בין סטרס לסוכרת? כאשר אנו שרויים במצבי מתח פיזי ו\או מנטלי קשה, בלוטות האדרנל (יותרות הכליה) מייצרות הורמווני סטרס כקורטיזול ואדרנלין, שפוגמים בפעילות בהורמון אינסולין לנצל את הסוכר, כמו כן יש לציין כי מצבי סטרס, הגורמים כאמור לשחרור ההורמונים קורטיזול ואדרנלין הלא הם בפעילותם הורמונים הגורמים להיפרגליקמיה כלומר עליית רמות הסוכר בדם.
רשומות
